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玉林市开展2016年城乡居民大病保险赔付工作全面发挥“兜底”作用 2万以下段报销比例提至53%
来源:广西人力资源和社会保障厅网    发布时间:2017-02-16   

2015年玉林市启动了城乡居民大病保险政策,太平人寿保险公司作为商保合作单位承担全市城乡居民医疗大病保险理赔报销工作,2016年起全面展开2015年参保赔付工作。城乡居民大病保险工作推进以来,有关工作按计划有步骤地开展,稳步推进,承保、理赔、控费等工作整体进展情况良好,在提升健康管理服务、医疗费用管控能力,大病保险服务新医改,服务精准扶贫等方面作出了积极探索和有效实践,在缓解因病致贫、因病返贫方面起到了积极作用。截至201612月底,玉林市58.48万名参保人员全面参加大病保险,全额拨付大病保险保费1666.8万元。太平人寿保险公司已理算案件1542件,理算金额1108.7万元,赔付结案1485件,金额1084.4万元,结案率97.02%

20171月以来,玉林市2016年城乡居民大病保险赔付工作逐步展开,赔付工作继续由太平人寿保险公司承担,筹资标准和起付标准不变,个人自付0万元-2万元段的报销比例提高到53%,比2015年提高了3个百分点,其他报销段比例仍按原标准执行。个人自付0-2万元段报销比例的提高,意味着患者所需掏付的医疗费用进一步降低,大病医保全面发挥“兜底”作用越发明显。

 

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